כאב חד ומשתק בכתף? ייתכן שזו הסיבה
כאבי כתפיים הם תופעה נפוצה שרבים חווים בשלב כזה או אחר בחיים. אך מה קורה כשהכאב אינו חולף, מופיע בפתאומיות והופך להיות כל כך חזק עד שהוא מפריע לפעולות פשוטות כמו לבישת חולצה או שינה רציפה? במקרים רבים, האשם אינו שריר תפוס או דלקת חולפת, אלא מצב רפואי ספציפי הדורש התייחסות ממוקדת. תופעה זו, המערבת הצטברות של משקעי סידן בגידי הכתף, עלולה לגרום לכאב עז ולפגוע משמעותית באיכות החיים.
הבנת הגורמים, התסמינים ואפשרויות הטיפול היא הצעד הראשון בדרך להחלמה. החדשות הטובות הן שקיימים כיום פתרונות מתקדמים ולא פולשניים שיכולים להביא להקלה משמעותית ולחזרה מהירה לשגרה, ללא צורך בהתערבות כירורגית. במדריך זה נצלול לעומק הבעיה ונגלה כיצד ניתן לטפל בה ביעילות.
מהי הסתיידות בכתף ומדוע היא גורמת לכאב?
הכתף היא המפרק בעל טווח התנועה הגדול ביותר בגוף האדם. סביב המפרק קיימת קבוצת גידים ושרירים המכונה "השרוול המסובב" (Rotator Cuff), האחראית על ייצוב המפרק ומאפשרת לנו להניע את הזרוע לכיוונים שונים. במצב תקין, הגידים הללו נעים בחופשיות. אך לעיתים, מסיבות שונות, מתחילים להצטבר בתוך הגידים גבישים קטנים של סידן (קלציום הידרוקסיאפטיט).
תהליך זה נקרא בעגה המקצועית Tendinitis Calcarea, או הסתיידות בכתף. תחילה, משקעי הסידן עשויים להיות במרקם רך, דמוי משחת שיניים, ולרוב אינם גורמים לכאב כלל. עם הזמן, הגוף מנסה לספוג את המשקעים הללו, מה שמוביל לתגובה דלקתית חריפה. בשלב זה, הלחץ בתוך הגיד עולה, והכאב הופך לעוצמתי ובלתי נסבל. הכאב נובע מהלחץ המכני של ההסתיידות ומהדלקת החריפה שהיא יוצרת ברקמות הסובבות.
השלבים של התפתחות ההסתיידות:
- שלב ההיווצרות (Pre-calcific Stage): שינויים תאיים בגיד יוצרים סביבה שמעודדת שקיעת סידן. שלב זה לרוב אינו מורגש.
- השלב ה"שקט" (Calcific Stage): גבישי הסידן מצטברים בגיד, אך ללא תגובה דלקתית משמעותית. שלב זה יכול להימשך חודשים ואף שנים ללא תסמינים.
- שלב הספיגה (Resorptive Stage): הגוף מזהה את משקעי הסידן כגוף זר ומפעיל תגובה דלקתית כדי לספוג אותם. זהו השלב הכואב ביותר, המביא את רוב המטופלים לפנות לעזרה רפואית.
תסמינים נפוצים שאסור להתעלם מהם
התסמינים של הסתיידות בכתף יכולים להשתנות מאדם לאדם, אך לרוב הם כוללים דפוס אופייני. הסימן הבולט ביותר הוא הופעה פתאומית של כאב חד ועוצמתי בכתף, ללא חבלה או פציעה מקדימה. הכאב מחמיר לרוב בלילה ומקשה על מציאת תנוחת שינה נוחה, במיוחד בשינה על הצד הפגוע.
- כאב אקוטי: כאב פתאומי וחזק מאוד המופיע בפתאומיות.
- הגבלה בתנועה: קושי משמעותי בהרמת הזרוע הצידה או קדימה.
- כאבי לילה: החמרה של הכאב בזמן מנוחה ובשעות הלילה.
- רגישות למגע: כאב חד عند לחיצה על האזור החיצוני של הכתף.
- הקרנת כאב: לעיתים הכאב יכול להקרין במורד הזרוע לכיוון המרפק.
אבחון מדויק: הדרך לטיפול הנכון
אבחון נכון הוא קריטי כדי להתאים את הטיפול היעיל ביותר. התהליך מתחיל בשיחה עם רופא מומחה ותיאור מדויק של התסמינים. לאחר מכן, תבוצע בדיקה גופנית לבחינת טווחי התנועה של הכתף וזיהוי נקודות הכאב. כדי לאשר את האבחנה של הסתיידות, יש צורך בבדיקות הדמיה.
בדיקת הבחירה הראשונית היא לרוב צילום רנטגן פשוט, אשר מדגים בבירור את משקעי הסידן בתוך הגידים. במקרים מסוימים, ובמיוחד כדי להעריך את גודל ההסתיידות, מרקמה ואת מצב הרקמות הרכות מסביב, הרופא עשוי להמליץ גם על בדיקת אולטרסאונד (US). בדיקה זו מאפשרת הדגמה דינמית של הגידים ומספקת מידע רב על חומרת הדלקת.
מידע חשוב: לא כל הסתיידות גורמת לכאב. לעיתים קרובות, משקעי סידן מתגלים במקרה בצילום רנטגן שנעשה מסיבה אחרת, והם אינם מלווים בתסמינים כלל. הטיפול נדרש רק כאשר ההסתיידות הופכת לסימפטומטית וגורמת לכאב ולמגבלה.
טיפול בגלי הלם: פתרון חדשני ולא פולשני
בעבר, אפשרויות הטיפול בהסתיידות בכתף היו מוגבלות וכללו בעיקר מנוחה, תרופות נוגדות דלקת, פיזיותרפיה או הזרקות סטרואידים. במקרים קשים, הפתרון היה ניתוחי. כיום, טיפול בגלי הלם (Shockwave Therapy) מציע אלטרנטיבה יעילה, בטוחה ולא פולשנית, עם אחוזי הצלחה גבוהים. רשת מרפאות CRT מתמחה בטיפול זה כבר למעלה מ-20 שנה.
הטיפול מבוסס על שימוש בגלי קול בעוצמה גבוהה המועברים באופן ממוקד אל אזור ההסתיידות. גלי ההלם פועלים בשני מישורים עיקריים:
- אפקט מכני: הגלים יוצרים לחץ ממוקד על משקעי הסידן, מפוררים אותם לחלקיקים קטנים יותר ומקלים על ספיגתם הטבעית על ידי הגוף.
- אפקט ביולוגי: הטיפול מעורר תגובה ביולוגית ברקמה, מגביר את זרימת הדם לאזור, מעודד יצירת כלי דם חדשים ומאיץ את תהליכי הריפוי וההתחדשות הטבעיים של הגוף.
הטיפול עצמו קצר, נמשך כ-15-20 דקות בכל מפגש, ואינו דורש הרדמה או הכנה מיוחדת. בדרך כלל, סדרה של 3-5 טיפולים מספיקה כדי להשיג הקלה משמעותית בכאב ושיפור בטווח התנועה.
עם ניסיון של מעל 20 שנה, רשת CRT היא הבחירה המובילה לטיפול בכאבים.
אנו מציעים תוכניות טיפול מותאמות אישית בגלי הלם במרפאותינו בתל אביב, ראשון לציון וכפר סבא. צרו קשר עוד היום וקבעו פגישת ייעוץ ללא התחייבות.
שאלות ותשובות נפוצות
האם הטיפול בגלי הלם כואב?
במהלך הטיפול ייתכן ותורגש אי נוחות מסוימת, אך היא נסבלת לחלוטין. המטפלים המנוסים שלנו ב-CRT מווסתים את עוצמת הטיפול בהתאם לרגישות המטופל כדי להבטיח חוויה נוחה ככל האפשר. לאחר הטיפול ייתכן כאב קל באזור, החולף בדרך כלל תוך 24-48 שעות.
תוך כמה זמן ארגיש שיפור?
מטופלים רבים מדווחים על הקלה מסוימת בכאב כבר לאחר הטיפול הראשון או השני. עם זאת, האפקט המצטבר והשיפור המשמעותי ביותר מורגשים בדרך כלל מספר שבועות לאחר סיום סדרת הטיפולים, כיוון שתהליכי הריפוי הטבעיים של הגוף ממשיכים לפעול.
האם הטיפול מתאים לכל אחד?
הטיפול בגלי הלם בטוח עבור רוב האוכלוסייה, אך ישנם מצבים מסוימים בהם הוא אינו מומלץ, כמו במקרים של הפרעות קרישה, הריון או נוכחות של גידולים באזור המטופל. בפגישת הייעוץ הראשונית במרפאות CRT, הצוות שלנו יבצע הערכה מקיפה כדי לוודא את התאמתך המלאה לטיפול.
מהם אחוזי ההצלחה של הטיפול בהסתיידות בכתף?
מחקרים קליניים רבים מראים כי לטיפול בגלי הלם יש אחוזי הצלחה גבוהים, הנעים בין 75% ל-90% בטיפול בהסתיידות גידים בכתף. ההצלחה מתבטאת בהפחתה משמעותית בכאב, שיפור בטווח התנועה ובאיכות החיים, ובמקרים רבים אף בספיגה מלאה של משקעי הסידן.
